Заявление о поступлении
ДИРЕКТОРУ
МБУДО ДШИ г. Байкальска
Астаховой Т.В
от родителя (законного представителя)
__________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять ________________________________________
(Фамилия, имя ребенка)
в детскую школу искусств для обучения по дополнительной предпрофессиональной общеобразовательной программе в области искусства_____________________________________
____________________________________________
С Уставом учреждения, лицензией на право ведения образовательной деятельности, основными образовательными программами, реализуемыми учреждением и другими документами, регламентирующими организацию образовательного процесса ознакомлен.
СВЕДЕНИЯ О ПОСТУПАЮЩЕМ:
1. Фамилия, имя отчество поступающего_________________________________________________
(согласно свидетельства о рождении ребенка)
2. Число, месяц и год рождения ______________________________________
3. Номер общеобразовательной школы/класс ____________________________
4. Фактический адрес проживания, № домашнего телефона _________________
______________________________________________________________
Ф.И.О., место работы отца, должность, № телефона ________________________
_____________________________________________________________
Ф.И.О., место работы матери, должность, № телефона _____________________
_____________________________________________________________
1. При перемене места жительства, работы и о каждом изменении сообщенных в настоящем заявлении сведений обязуюсь немедленно сообщить администрации школы.
2. Сведения о состоянии здоровья ребенка _____________________________
3. За правильность сообщенных сведений несу ответственность.
4. Даю согласие на процедуру отбора для ребенка, поступающего в целях обучения по дополнительной предпрофессиональной общеобразовательной программе в области искусств.
«_______«___________ 20____ г. Подпись_______________
Скачать заявление о поступлении
